R+ - CIRURGIA
Homem, 62 anos, IMC de 32 kg/m², hipertenso e diabético controlado, com antecedente de laparotomia por perfuração de cólon há 2 anos, apresenta abaulamento na parede abdominal anterior na cicatriz mediana infraumbilical. Relata aumento progressivo do volume e episódios de dor moderada. Ao exame físico, observa-se hérnia incisional com defeito de 8 cm de diâmetro, sem sinais de encarceramento ou sofrimento isquêmico. A tomografia computadorizada evidencia hérnia com conteúdo intestinal e saco herniário sem sinais de estrangulamento. Considerando as melhores práticas atuais para a abordagem desse paciente, qual é a conduta mais apropriada?