R+ - CIRURGIA
Homem, 75 anos de idade, com tumor de reto, apresenta massa vegetante a 5 cm da borda anal, ocupando os 4 quadrantes do reto, fixa e sem permitir a passagem do dedo do examinador ou retossigmoidoscópio. Biópsia: adenocarcinoma. Ressonância: tumor de reto a 4 cm da borda anal, com 3 cm de extensão e sem comprometimento ganglionar. Não há sinais de metástases hepáticas ou pulmonares. Qual é a conduta mais adequada?