R+ - CIRURGIA
Mulher de 52 anos, com múltiplas ressecções por isquemia mesentérica, jejunostomia e remanescente de 100-120 cm de delgado, sem cólon em continuidade. Apresenta diarreia de alto débito e dependência de nutrição parenteral domiciliar. Evoluiu com desnutrição progressiva, apesar de medidas clínicas e farmacológicas otimizadas (antissecretores, dieta enteral gradual, suporte especializado). Qual a próxima etapa preferencial?