R+ - CIRURGIA
Homem de 66 anos, vítima de politrauma, submetido a laparotomia de controle de danos e grande reposição volêmica. Na UTI, apresenta abdome tenso e distendido, pressão de vias aéreas elevada, oligúria, pressão intravesical de 28 mmHg, lactato 5,3 mmol/L e relação PaO2/FiO2 de 160. Qual a melhor conduta neste momento?