ACESSO DIRETO
Um homem de 42 anos procura o pronto-socorro relatando aumento de volume na região umbilical há 2 anos, que se exterioriza mais ao tossir e desaparece ao repouso. Nos últimos dois dias, refere dor progressiva e náuseas, com o abaulamento endurecido, doloroso, irredutível e hiperemiado. Não há eliminação de gases ou fezes nas últimas 24 horas. Exames laboratoriais mostram leucocitose, e o exame físico confirma hérnia umbilical encarcerada. Considerando o caso, qual é a melhor conduta?