R+ - CIRURGIA
Homem de 27 anos, vítima de colisão automobilística, apresenta hematoma expansivo em região lombar direita, instabilidade hemodinâmica e queda de hematócrito. FAST negativo para líquido livre intraperitoneal. Após as medidas iniciais, é realizada tomografia computadorizada que mostra extravasamento ativo de contraste e destruição de >50% do parênquima renal direito. Qual é a conduta mais adequada para essa situação?