R+ - CIRURGIA
Homem de 73 anos de idade, apresentando histórico de fibrilação atrial, apresenta quadro de dor abdominal intensa há 8 horas, de início súbito, desproporcional ao exame físico que se apresentava com abdome flácido, sem defesa. Relata evacuação com sangue escuro nas últimas horas. Exames mostram lactato sérico de 7,3 mmol/L e leucócitos 16.700/mm³. Realizou tomografia computadorizada que mostrou pneumatose intestinal e ausência de enchimento em ramos da artéria mesentérica superior. A melhor conduta nesse caso é: