R+ - CIRURGIA
Homem de 37 anos de idade, acamado há 3 anos em decorrência de lesão medular por ferimento por arma de fogo, apresenta úlcera sacral profunda, com cerca de 10 cm de extensão, instalada há aproximadamente 2 meses, com exposição de musculatura e articulação, além de perda significativa de tecido subcutâneo. Diante desse quadro, a conduta mais adequada é: