R+ - CIRURGIA
Homem de 29 anos, com IMC de 43 kg/m², relata histórico de obesidade desde a adolescência e tentativa frustrada de múltiplas abordagens clínicas supervisionadas. Apresenta apneia obstrutiva do sono moderada e refluxo gastroesofágico. Após avaliação multiprofissional, é considerado candidato à cirurgia bariátrica. Qual das seguintes opções representa a melhor conduta cirúrgica inicial para esse paciente?