R+ - CIRURGIA
Após um acidente de motocicleta, um homem leucodérmico, de 21 anos, foi levado ao serviço de urgência do hospital. Ele estava consciente, respondendo corretamente às perguntas, porém com dor intensa na parede abdominal em decorrência do trauma. As mucosas estavam hipocoradas, em 4+ e sua pressão arterial era de 120x70 mmHg. Nos exames complementares, destacaram-se hematócrito de 3,9 x 10⁶ / mm³ e hemoglobina de 13,6 g/100 ml. A tomografia computadorizada revelou edema com líquido em torno do músculo reto abdominal, grande quantidade de líquido abdominal, com aspecto de sangue e trauma triplo do baço desde a cápsula até metade do parênquima, além de hematoma de cinco centímetros de diâmetro no segmento VI do fígado, sem sinais de outras lesões intra-abdominais. A conduta CORRETA, neste caso, é: