R+ - CIRURGIA
Paciente submetida a esplenectomia laparoscópica com diagnóstico de PTI refratária ao uso de 70 mg de prednisolona/dia, convertida para via aberta por dificuldade técnica. No pós-operatório imediato, evolui com quadro de choque não responsivo à infusão de 1000 ml de ringer lactato. PA: 80x30 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 26 irpm. Plaquetas 70.000/mm³, hematócrito: 33%, Hemoglobina: 12 g/dL, lactato de 20 mg/dL, NA⁺: 131 mEq/L, K⁺: 5,5 mEq/L. Entre as condutas a seguir, assinale a mais apropriada: