R+ - CIRURGIA
Mulher de 70 anos encontra-se internada há cinco dias em unidade de terapia intensiva, devido a sepse de foco abdominal secundária a colecistite aguda litiásica. Foi submetida a colecistostomia percutânea guiada por imagem há uma semana, evoluindo com melhora clínica. No momento, apresenta-se em bom estado geral, descorada +/4+, anictérica e hemodinamicamente estável. O abdome está globoso, flácido e com leve desconforto à palpação profunda de hipocôndrio direito. O dreno de colecistostomia mantém débito bilioso de aproximadamente 50mL ao dia. Os exames laboratoriais mostram leucócitos de 13.500/mm³ (VR: 4.000 - 11.000/mm³), proteína C reativa de 32mg/dL (VR: < 5mg/dL) e creatinina de 1,8mg/dl (VR: 0,5 - 1,2mg/dL). Foi realizada colangiografia pelo dreno, ilustrada a seguir: Qual é a conduta indicada neste momento? [[IMAGE:e996b92c-6ab5-443f-bf65-459a21417b3e.png]]