R+ - CIRURGIA
Homem de 42 anos, previamente hígido, compareceu à consulta ambulatorial relatando dor na região inguinal esquerda durante esforços físicos. Encontra-se em bom estado geral, com abdome plano, flácido e indolor, apresentando abaulamento redutível na região inguinal esquerda. Foi submetido a abordagem cirúrgica videolaparoscópica pela técnica transabdominal (TAPP), com imagem intraoperatória ilustrada a seguir: O paciente evoluiu favoravelmente após a correção videolaparoscópica da hérnia inguinal e recebeu alta no primeiro dia pós-operatório. Retorna ao ambulatório uma semana depois, relatando abaulamento indolor em região inguinocrural esquerda há dois dias, sem outros sintomas associados. Encontra-se em bom estado geral, afebril, com frequência cardíaca e pressão arterial normais. O abdome está plano, flácido e indolor, com feridas operatórias de bom aspecto. A região inguinocrural esquerda apresenta abaulamento firme, indolor, irredutível e sem sinais flogísticos ou equimoses, sem modificações à manobra de Valsalva. Foi realizada ultrassonografia da região inguinocrural esquerda, ilustrada a seguir: Qual é a principal hipótese diagnóstica?