R+ - CIRURGIA
Homem de 28 anos deu entrada na unidade de emergência com dor abdominal difusa há um dia. Relata episódios de diarreia com sangue nos últimos três meses. Está em mau estado geral, descorado 2+/4+, desidratado 2+/4+, com pressão arterial de 70×50 mmHg e frequência cardíaca de 130bpm. O abdome está distendido, tenso e doloroso difusamente à palpação. A tomografia de abdome revelou distensão difusa do cólon, pneumatose em cólon ascendente, transverso e descendente, além de pneumoperitônio e líquido livre cavitário. Foi realizada reanimação inicial, porém sem melhora dos parâmetros clínicos. Considerando o diagnóstico mais provável para o caso clínico apresentado, qual é o procedimento cirúrgico indicado neste momento?