R+ - ENDOSCOPIA
Homem de 68 anos é avaliado por um histórico de 6 meses de claudicação intermitente. Os sintomas têm sido lentamente progressivos, mas não limitam a vida. O histórico é significativo para hipertensão, hiperlipidemia e estenose da artéria carótida esquerda tratada com endarterectomia. Ele é um ex-fumante, mas parou há 10 anos. Os medicamentos são aspirina em baixa dosagem, rosuvastatina de alta intensidade e losartana. Exame físico: sinais vitais normais; pulsos do pedioso e tibial posterior estão diminuídos bilateralmente; sopros femorais bilaterais e sopros carotídeos são observados. As medições do índice tornozelo-braquial confirmam o diagnóstico de doença arterial periférica bilateral dos membros inferiores. Os estudos laboratoriais revelam um nível sérico de colesterol LDL de 53 mg/dL. O paciente está inscrito em um programa de exercícios supervisionados. Nesse paciente, constitui o tratamento mais apropriado para reduzir o seu risco cardiovascular: