R+ - CLÍNICA
Homem de 68 anos, submetido a revascularização miocárdica há 12 horas, encontra-se em UTI sob ventilação mecânica invasiva. Evolui com instabilidade hemodinâmica, em uso de dobutamina 10 mcg/kg/min e noradrenalina 0,5 mcg/kg/min. Dados clínicos: • PA: 78x42 mmHg; • FC: 122 bpm; • Diurese: 15 mL/h; • Lactato: 5,2 mmol/L. Monitorização com FloTrac: • Débito cardíaco (DC): 7,5 L/min; • Índice cardíaco (IC): 3,8 L/min/m²; • Resistência vascular sistêmica (RVS): 400 dyn·s·cm⁻⁵; • Variação de volume sistólico (VVS): 8%. Qual o tipo de choque e a conduta mais adequada neste caso?