R+ - CLÍNICA
Um paciente de 59 anos está com queixa de dispneia aos moderados esforços, sensação de sufocamento noturno dorme, edema de membros inferiores de início há um mês de piora progressiva. Nega dor torácica. Ao exame físico, está orientado, com boa perfusão capilar, ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3), frequência cardíaca 106bpm, pressão arterial 140x70 mmHg, crepitações pulmonares em 2/3 basais bilateralmente, saturação periférica de oxigênio de 94%, fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito, edema de membros inferiores 3+/4+. Considerando que o paciente tem síndrome de insuficiência cardíaca aguda, qual é o tratamento inicial?