R+ - CLÍNICA
Paciente do sexo masculino, 64 anos de idade, com antecedente de infarto agudo do miocárdio há 5 anos, apresenta dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores há 2 semanas. Nega angina recente. Ao exame físico: pressão arterial 100/70 mmHg frequência cardíaca 88 bpm, turgência jugular, estertores bibasais e refluxo hepatojugular positivo. O ecocardiograma revela fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 28% com acinesia das paredes inferiores e posteriores, BNP de 1520 pg/mL. Foi iniciada terapia otimizada para Insuficiência cardíaca com IECA betabloqueador, espironolactona, dapagliflozina e diurético. O paciente mantém sintomas em classe funcional III da NYHA, mesmo após 3 meses de seguimento. Com relação ao quadro clínico descrito acima e em relação ao diagnóstico desse paciente, assinale a alternativa CORRETA.