R+ - CLÍNICA
Paciente, sexo masculino, 61 anos, portador de hipertensão arterial há 20 anos, com irregular uso de medicação. Relata dor torácica súbita, em "rasgo", irradiando para dorso e região interescapular, de início há 40 minutos, acompanhada de sudorese intensa e sensação de desmaio. Na chegada ao pronto-socorro, está pálido, ansioso e referindo dor intensa (EVA 10/10). Ao exame físico: PA: 192 × 100 mmHg no braço direito e 156 × 88 mmHg no braço esquerdo. FC: 112 bpm. Bulhas normofonéticas, sem sopros valvares evidentes. Pulsos femorais assimétricos (pulso esquerdo diminuído). Pulsos radiais com amplitude diferente entre os braços. Ausência de déficit motor focal. Exames complementares apresentava D-dímero elevado e troponina ultrassensível normal. O eletrocardiograma a seguir: (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização). O paciente encontra-se hemodinamicamente estável, mas com dor intensa refratária aos analgésicos usuais. Com base na suspeita clínica e nos achados iniciais, qual o exame de imagem de escolha? [[IMAGE:a09ef76f-b6bf-4298-ab0d-ba42b13d33ed.png]]