R+ - CLÍNICA
Paciente R.V., 48 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Regurgitação Mitral (RM) primária (degenerativa) severa, confirmada por Ecocardiograma com Orifício Regurgitante Efetivo (ERO) de 0,42 cm² e Volume Regurgitante de 65 mL/batimento. A paciente está assintomática e normotensa, e sua função ventricular esquerda (VE) está preservada (Fração de Ejeção do VE (FEVE) de 68%; Diâmetro Sistólico Final do VE (ESD) de 34 mm). Como ela não preenche os critérios hemodinâmicos ou sintomáticos para intervenção cirúrgica imediata, o foco do manejo é a vigilância clínica e o tratamento não cirúrgico, visando evitar a progressão da disfunção ventricular. Qual é a conduta terapêutica clínica mais apropriada para este paciente assintomático com Regurgitação Mitral primária severa e função sistólica preservada?