R+ - CLÍNICA
Paciente M.A., 68 anos, com histórico de Diabetes Mellitus e dislipidemia, procura o pronto-socorro com dor torácica intensa em repouso, com duração superior a 10 minutos. O eletrocardiograma (ECG) inicial mostra infradesnivelamento do segmento ST. Os biomarcadores cardíacos (Troponina I) estão elevados, confirmando o diagnóstico de Infarto do Miocárdio sem Supradesnivelamento do Segmento ST (NSTEMI). Devido à idade, comorbidades (diabetes) e alterações no ECG, o paciente é classificado como de alto risco, sendo indicada a estratégia invasiva precoce (< 24 horas). O tratamento inicial visa estabilizar a lesão culpada e prevenir a progressão do quadro. Considerando o manejo farmacológico agudo e antitrombótico para este paciente de alto risco com NSTEMI, qual é a combinação de terapia antiplaquetária e anticoagulante mais apropriada para ser iniciada imediatamente?